医保调整之后,职工医保门诊就医和住院看病均可报销。那么,其报销比例是怎么样的?有没有什么新规?以上海为例,一起来看看吧。


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上海职工医保报销新规2023年最新是什么?

【1】在职职工报销比例

①门诊、急诊待遇:

起付线,1500元。参保人看病就医超出1500元部分,才可以走医保报销。

②住院、急诊观察室留院观察待遇

据社保网小编了解,起伏线起付线,1500元。参保人看病就医超出1500元部分,才可以走医保报销。

【2】退休职工报销比例

①门诊、急诊待遇:

退休前只要交纳15年职工医保,退休后就能终身享受医保,而且个人不用缴费。

②住院、急诊观察室留院观察待遇

退休人员住院治疗超过起付线标准的,自己只需要支付8%,绝大多数都是由医保基金给买单。

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